স্বাস্থ্যের উন্নয়নে ৫০০ মিলিয়ন ডলার ঋণ নিচ্ছে সরকার
দৈনিক গোপালগঞ্জ
প্রকাশিত: ১০ জুলাই ২০২৪
![](https://www.dainikgopalganj.com/media/imgAll/2024July/011-2407100922.jpg)
দেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার আধুনিকায়নে ৫০০ মিলিয়ন ডলার ঋণ নিচ্ছে সরকার, যা বাংলাদেশি মুদ্রায় প্রায় ৫৯ হাজার কোটি টাকা। স্বাস্থ্যসেবা, স্বাস্থ্য শিক্ষা এবং জলবায়ু পরিবর্তনজনিত অভিঘাত মোকাবিলায় এই ঋণ দেবে এশীয় উন্নয়ন ব্যাংক (এডিবি)। ২০২৪ থেকে ২০২৯ সালের মধ্যে এডিবির ‘সাপোর্ট টু হেলথ কেয়ার ইমপ্রুভমেন্ট প্রোগ্রামের’ অধীনে দেশের স্বাস্থ্যসেবার মান উন্নয়নে এই অর্থ ব্যয় করা হবে। গত ১৪ মার্চ স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়ের সভাকক্ষে অনুষ্ঠিত এক সভায় এই সিদ্ধান্ত গৃহীত হয়েছে। এডিবির পক্ষ থেকে ঋণ প্রদানে বেশকিছু শর্ত রয়েছে। এডিবির সব শর্ত মেনেই ঋণ গ্রহণে আগ্রহী বাংলাদেশ।
গুরুত্বপূর্ণ এই সভায় যারা ছিলেন, তারা কেউ এ বিষয়ে মন্তব্য করতে রাজি হননি। তবে পরিচয় প্রকাশে অনিচ্ছুক এক ঊর্ধ্বতন কর্মকর্তা বলেন, ঋণের শর্তের মধ্যে কাজ শুরুর আগে অন্তত দুটি স্থানে পাইলটিং (পরীক্ষামূলক) করতে হবে। প্রাথিমকভাবে রংপুর ও খুলনাকে বেছে নেওয়া হয়েছে। তবে পাইলটিংয়ের ব্যয় বাংলাদেশ সরকারকেই বহন করতে হবে, যার পরিমাণ দুই মিলিয়ন ডলার বা সাড়ে ২৩ কোটি টাকা।
প্রকল্পে যেসব খাতে গুরুত্ব দেওয়া হচ্ছে : ১. স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের মধ্যে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার উন্নয়ন; অসংক্রামক রোগ, ইনজুরি ও বয়সজনিত জটিলতা; স্বাস্থ্য নিরাপত্তা ও মহামারি নিয়ন্ত্রণ; মানসিক স্বাস্থ্য ও প্রতিবন্ধকতা। ২. স্বাস্থ্য শিক্ষা ও পেশাগত উন্নয়ন-পাঠ্যক্রমের মানোন্নয়ন ও উদ্ভাবনী বিদ্যা; অনুষদগুলোর ক্রমাগত উন্নয়ন; শিক্ষা ব্যবস্থার ডিজিটালাইজেশন; মূল্যায়ন স্বীকৃতি এবং পর্যবেক্ষণ। ৩. জলবায়ু পরিবর্তন ও স্বাস্থ্য-মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা; ডিজিটাল স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ও লিঙ্গবৈষম্য।
দেশের স্বাস্থ্যসেবায় যত প্রতিবন্ধকতা: এডিবির প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, দেশের ৮৮ শতাংশ কমিউনিটি ক্লিনিকের সেবার মান অতি নিম্ন। ইউনিয়ন সাব-সেন্টারগুলো পুরোপুরি কর্মক্ষম নয়। স্বাস্থ্যসেবায় দক্ষ লোকবলের অভাব। চিকিৎসকের ঘাটতি এখনো ৩৫ শতাংশ, নার্স ও ধাত্রীর ঘাটতি ৮৬ শতাংশ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যকর্মীর ১৪ শতাংশ ঘাটতি রয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা খাতের ৩২ শতাংশ অনুমোদিত পদই শূন্য। এ ছাড়া জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থাপনায় চরম ঘাটতি রয়েছে। স্বাস্থ্য শিক্ষায় চরম ঘাটিত রয়েছে। এমনকি আইপিএইচ, নিপসম এবং আইইডিসিআর প্রতিষ্ঠানগুলো একই ধরনের কাজ পৃথকভাবে করে যাচ্ছে। এতে অধিক্রমণ বা ওভারলেপিং জটিলতার সৃষ্টি হয়।
যেসব প্রতিষ্ঠানের এই কার্যক্রম বাস্তবায়ন হবে: তিন স্তরের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার মাধ্যমে পরিচালিত হয় দেশের স্বাস্থ্যসেবা। প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে ১৩ হাজার ৯০৭টি কমিউনিটি ক্লিনিক ও ১ হাজার ৩৬২টি ইউনিয়ন সাব-সেন্টার। দ্বিতীয় ধাপে আছে ৪২৪টি উপজেলা হেলথ কমপ্লেক্স এবং ৫৯টি জেলা ও জেনারেল হাসপাতাল। সর্বোচ্চ পর্যায়ে আছে ১৮টি মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল এবং ১১টি বিশেষায়িত হাসপাতাল।
৩৩ বছরের তুলনামূলক চিত্র: এডিবি বাংলাদেশ স্বাস্থ্য ব্যবস্থার গত ৩৩ বছরের তুলনামূলক চিত্র বিশ্লেষণ করেছে। দেখা গেছে, ১৯৯০ সালে দেশে গড় আয়ু ছিল ৫৮ দশমিক ৯ বছর। ২০২০ সালে এটি বেড়ে দাঁড়িয়েছে ৭২ দশিমক ৮ বছরে। ১৯৯০ সালে দেশে সন্তান উৎপাদনের হার ছিল ৪ দশমিক ৫ শতাংশ। ২০২১ সালে সেটি ২ শতাংশে নেমে আসে। নবজাতক মৃত্যুর হার প্রতি হাজারে ১৯৯০ সালে ছিল ৬৮ শতাংশ। ২০১৯ সালে সেটি কমে ২৭ শতাংশে নেমেছে। এসব তথ্য এডিবি, বিশ্বব্যাংক ও ইউনিসেফের। প্রতিষ্ঠানগুলো বাংলাদেশের স্বাস্থ্যসেবার এই উন্নয়নকে ‘স্বল্প ব্যয়ে ভালো স্বাস্থ্যসেবা’ বলে উল্লেখ করেছে। কেননা জিডিপির ১ শতাংশের কম বিনিয়োগে এই সাফল্য অর্জিত হয়েছে।
বর্তমান চিত্র: এই সাফল্যের পরও বর্তমানে দেশের মাতৃমৃত্যুর হার প্রতি লাখে ১৫৬ জন। ১৯৯০ সালের তুলনায় অসংক্রামক রোগের হার বেড়েছে ৪০ শতাংশ। বর্তমানে মোট মৃত্যুর ৬৭ শতাংশ ঘটছে অসংক্রামক রোগে। পৃথিবীতে যক্ষ্মা সংক্রমিত দেশের তালিকায় বাংলাদেশের অবস্থান সপ্তম। জলবায়ু পরিবর্তনজনিত কারণে বছরে তিন লাখের বেশি মানুষকে ডেঙ্গু সংক্রমিত হয়ে হাসপাতালে যেতে হয়। এ কারণে ১ হাজার ৭০০ জনের মৃত্যু হয় ২০২৩ সালে। ১৯ শতাংশ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ মানসিক রোগে আক্রান্ত। দেশের মোট জনগোষ্ঠীর ১০ শতাংশ কোনো না কোনো ধরনের প্রতিবন্ধকতা নিয়ে জীবনধারণ করছে। বর্তমানে দেশে প্রতি ১০ জনে একজন মানুষ ষাটোর্ধ্ব। ২০৫০ সালে এই সংখ্যা দ্বিগুণে পৌঁছাবে। এই স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় চিকিৎসা পেতে ৭৪ শতাংশ ব্যয় করতে হয় পকেট থেকে।
যেখানে গুরুত্ব দিতে হবে: এডিবি মনে করে, বাংলাদেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উন্নয়নে ক্রমবর্ধমান বয়স্ক মানুষের স্বাস্থ্যসেবার প্রতি দৃষ্টি দিতে হবে। নারীর প্রতি বৈষম্যমূলক আচরণ নিরসনে ভূমিকা নিতে হবে। মানসিক রোগ নিরাময়ে অধিকতর গুরুত্ব দিতে হবে। এ ছাড়া জলবায়ু পরিবর্তনজনিত সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে দৃষ্টি নিবন্ধন করতে হবে।
এ বিষয়ে জনস্বাস্থ্য সংগ্রাম পরিষদের আহ্বায়ক ডা. ফয়জুল হাকিম বলেন, দেশের স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় অব্যবস্থাপনা, অনিয়ম ও দুর্নীতি বিদ্যমান। সেখানে এই ঋণ নিয়ে কতটা উন্নয়ন করা সম্ভব, সেই প্রশ্ন থেকেই যায়। এই ঋণে স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উন্নয়ন না হলেও কিছু আমলার ব্যক্তিগত উন্নয়ন হবে। স্বাস্থ্যের উন্নয়নে ঋণের প্রয়োজন নেই, সরকারের আন্তরিক দৃষ্টিভঙ্গি যথেষ্ট।
![দৈনিক গোপালগঞ্জ দৈনিক গোপালগঞ্জ](https://www.dainikgopalganj.com/media/PhotoGallery/2018November/Webpnet-gifmaker-1812281250.gif)
- ঋণদাতা সংস্থা থেকে ৬ বিলিয়ন ডলার চায় ঢাকা
- পাচার ৯০ হাজার কোটির খোঁজে দুদক
- শ্রমিক অসন্তোষ নিরসনে একগুচ্ছ পরিকল্পনা
- সৎ ব্যক্তিকে নিয়োগ করতে দ্রুত উদ্যোগ : ড. বদিউল আলম মজুমদার
- চলছে বঙ্গবন্ধু রেল সেতুর শেষ পর্যায়ের কাজ
- বন্যায় ক্ষয়ক্ষতি মোকাবিলায় ১০ সুপারিশ
- এখনই নির্বাচনে ‘না’ ছাত্র-জনতার
- পিটিআইকে ড. ইউনূস
তিস্তার পানিবণ্টন সমস্যার সমাধান হতে হবে - রেলের পাঁচ প্রকল্পে ব্যয় কমছে সাড়ে ৮ হাজার কোটি
- গাজীপুরে চালু পোশাক কারখানা
- গণভবন পরিদর্শনে ৩ উপদেষ্টা
জাদুঘর বানাতে কালকের মধ্যে কমিটি - আহতদের দেখতে নিউরোসায়েন্স হাসপাতালে প্রধান উপদেষ্টা
- গোপালগঞ্জের কোটালীপাড়া চেয়ারম্যান কলকাতায় গ্রেপ্তার
- কুমিল্লায় মাইক্রোবাসের পেছনে বাসের ধাক্কায় শিশুসহ নিহত ৪
- সাবেক মন্ত্রী শাজাহান খান গ্রেপ্তার
- পিলখানা হত্যাকাণ্ডের মূল পরিকল্পনাকারী শেখ হাসিনা
- ‘ভূমিহীন’ থেকে ১৫ বছরেই কয়েক হাজার কোটি টাকার মালিক শাহরিয়ার আলম
- সাবেক ভূমিমন্ত্রীর ছেলে তমাল অস্ত্র-গুলিসহ গ্রেপ্তার
- ডুম্বুর বাঁধের অভিমুখে লং মার্চ শুরু
- ‘বড় ছেলে’ -কে স্মরণ করে মেহজাবীনের আবেগময় পোস্ট
- শুল্ক কমলেও সেই বাড়তি দামেই বিক্রি হচ্ছে আলু-পেঁয়াজ
- ৩ দিন ভারি বর্ষণের আভাস
- পানিবণ্টন চুক্তি নিয়ে ভারতকে কড়া বার্তা দিলেন ড. ইউনূস
- এই সরকার নির্দিষ্ট ব্যক্তি বা গ্রুপকে প্রমোট করবে না
- ব্যাংক খাতের উন্নয়নে হবে তিনটি টাস্কফোর্স : গভর্নর
- ৪৭ দিন পর বেনাপোল দিয়ে ভারতের সঙ্গে বাণিজ্য শুরু
- দুদকের নজরে ৩ শতাধিক প্রভাবশালী
- বিমানবন্দরে প্রবাসীদের হয়রানি বন্ধের নির্দেশ
- নানা সংস্কারের মাধ্যমে দেশে স্থিতিশীলতা ফেরানোর চেষ্টা
- ছাত্র-জনতার অভ্যুত্থানে বিজয়ের এক মাস
- গোপালগঞ্জে সেনাবাহিনীর গাড়িতে ভাঙচুর ও অগ্নিসংযোগ
- স্ক্যাবিস কি? লক্ষণ ও প্রতিকার
- গোপালগঞ্জে অতিরিক্ত সেনা মোতায়েন
- নির্বাচন নিয়ে যা বললেন ড. ইউনূস
- গোপালগঞ্জে সেনাবাহিনীর ওপর হামলা, যা জানাল আইএসপিআর
- জয়-আরাফাতের আরেকটি ষড়যন্ত্রের তথ্য ফাঁস,চক্রান্ত্র জুডিশিয়াল ক্যু
- বাংলাদেশ নিয়ে ভুয়া তথ্যে কান দেবেন না: মমতা
- কাদের ও আসাদুজ্জামানের ওপর নিষেধাজ্ঞা দিতে ৬ কংগ্রেস সদস্যের চিঠি
- গোপালগঞ্জে বিদ্যুৎস্পৃষ্ট হয়ে তরুণের মৃত্যু
- গোপালগঞ্জে শিক্ষাপ্রতিষ্ঠান থেকে মুছে ফেলা হলো শেখ হাসিনার নাম
- গোপন গুমখানা ‘আয়নাঘর’ যা জানালো আনন্দবাজার
- ভারী বৃষ্টিতে ডুবে গেছে সৌদি আরবের রাস্তাঘাট, রেড অ্যালার্ট জারি
- এক সপ্তাহের মধ্যে দ্রব্যমূল্য কমানোর আল্টিমেটাম
- গোপালগঞ্জে বাস-মাইক্রোবাস সংঘর্ষে নিহত ১, আহত ৫
- সংখ্যালঘুদের জন্য হটলাইন চালু হচ্ছে আজ, কমবে হজের খরচ
- সড়কে ফিরেছে ট্রাফিক পুলিশ, আছে ছাত্র-জনতাও
- কোনো নেতা-কর্মী বিশৃঙ্খলা করলে আ.লীগ দায়-দায়িত্ব নেবে না
- প্রতিদিন পরোক্ষ ধূমপানের শিকার ৩ কোটি ৮৪ লাখ মানুষ
- প্রধান লক্ষ্য নির্বাচন, তার আগে রাষ্ট্রীয় সংস্কার: নাহিদ
- প্রাইভেটকারে মিলল সাড়ে ৮৮ লাখ টাকা, শিক্ষার্থীদের হাতে আটক ৩
![দৈনিক গোপালগঞ্জ দৈনিক গোপালগঞ্জ](https://www.dainikgopalganj.com/media/PhotoGallery/2018November/Webpnet-gifmaker-6-1812051608.gif)